Low back pain – ból odcinka lędźwiowego kręgosłupa

Ból odcinka lędźwiowego kręgosłupa to najczęstszy problem układu ruchu, który dotyczy ponad 80% (a niektóre źródła podają, że 90%) populacji. To znaczy, że zdecydowana większość z nas, miała lub ma przed sobą incydent bólowy lędźwi. Wśród wszystkich pacjentów raportujących bóle odcinka lędźwiowego, tylko 1% wszystkich przypadków stanowią bóle wynikające z poważnej etiologii (na przykład: zmiany nowotworowe, choroby neurologiczne, tętniak aorty).

Standardowo, dolegliwości bólowe odcinka lędźwiowego mijają po około 6 tygodniach (acute low back pain), bóle trwające dłużej niż 12 tygodni klasyfikujemy jako dolegliwości przewlekłe (chronic low back pain). Co ciekawe, chroniczne dolegliwości odcinka lędźwiowego kręgosłupa w dużej mierze związane są z aspektami psychospołecznymi jak:

Starszy wiek;
Wyższy wyjściowy poziom dolegliwości bólowych i ograniczeń funkcjonalnych;
Depresja;
Obawa przed utrzymującymi się dolegliwościami.

Skąd bierze się ból pleców ?

Ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa może być wynikiem dysfunkcji wielu tkanek i trudno jest określić jedną konkretną przyczynę odczuwanych dolegliwości, dlatego często nazywa się go bólem niespecyficznym (non specific low back pain). Wyróżnia się bóle na tle mięśniowo-powięziowym, dyskopatycznym, kostno-stawowym, występujące w związku z wcześniejszymi operacjami, promieniujące z okolicy stawów krzyżowo-biodrowych czy powstałe w wyniku urazu. Zazwyczaj, odczuwane dolegliwości są wynikiem zaangażowania poszczególnych komponentów w różnym nasileniu.

Czy zawsze konieczne jest wykonanie badań obrazowych?

Nie. Wykonanie badania obrazowego u pacjenta, który zgłasza dolegliwości bólowe jest konieczne w momencie, gdy bóle są silne, pogarszające się w czasie oraz występują objawy neurologiczne (jak promieniowanie do kończyn, mrowienia, drętwienia, zaburzenia czucia, zaburzenia pracy narządów rodnych i wydalniczych) lub pojawiły się na tle urazowym, czy u pacjentów po przebytych zabiegach neurochirurgicznych.

Leczenie

Przede wszystkim leczenie dolegliwości odcinka lędźwiowego kręgosłupa powinno być kompleksowe, czyli obejmujące wiele aspektów życia pacjenta (fizyczny, psychologiczny, zawodowy, społeczny). Zaleca się wczesne wdrażanie ruchów w niebolesnych płaszczyznach i stopniową progresję do bardziej złożonych i trudniejszych ćwiczeń, tak aby docelowo wdrożyć pacjenta w regularną aktywność fizyczną.

Jakie efekty przynoszą ćwiczenia w przypadku dolegliwości bólowych kręgosłupa?

Przede wszystkim:

Redukcję bólu;
Poprawę sprawności;
Poprawę nastroju;
Poprawę funkcjonalną.

Oczywiście w poważniejszych stanach konieczne może okazać się wdrożenie farmakoterapii bądź leczenie operacyjne.

Umów wizytę.

Zadzwonimy, by ustalić dogodny termin.